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发表于 2025-01-15 04:43:20 股吧网页版
填补带病及慢病人群保障需求 百万医疗险转型加速
来源:经济参考报

  自医保支付改革试点以来,门诊治疗费用占比上升、院外购药需求增多等情况让传统百万医疗险的保障范围与患者理赔需求之间出现差距。新变化给险企提出新的要求,让百万医疗险又一次进入转型的十字路口。面对新环境,重塑百万医疗险的产品形态成为健康险行业的重要命题。

  在这样的背景下,记者获悉,众安保险日前发布了“尊享e生2025版”,首次加入了外购药械责任,同时从优化免赔额设计、拓展保障范围、调整医院范围限制、覆盖更多场景等多个方面来回应“保民”新需求。

  华泰证券分析认为,我国医疗支出中,商业健康险的支付比例仅占7%。比例低的核心原因在于商业医疗保险多为嫁接在医保之上的“补充保障”,仅用于支付医保未覆盖的费用。而随着医保部门加快推进医保商保数据共享,为商业医疗险的进一步发展创造条件。

  填补带病、慢病人群保障需求,不少保险公司已经开始了医疗保险转型的探索。众安保险资深产品专家王顺介绍,众安的健康险会重点在两个方向进行创新,一是覆盖更多用户,紧跟政策导向,重点满足高龄、慢病和细分垂类人群的保障需求;二是完善并升级产品矩阵,主打“尊享”系列和“众民保”系列。

  众安保险总经理姜兴表示,众安保险在健康险领域已累计服务用户数超1.2亿,如何为用户提供更好的产品和服务成为新命题。以用户为中心、以科技为驱动,精耕细作、精益求精,是众安坚守的不变。在未来的市场变化和挑战中,众安将不断创新,让好产品、好服务长久陪伴每一位用户。

  国信证券认为,在当前人口老龄化、医疗成本上升的背景下,我国仍面临人均疾病保障不足等问题。未来随着医保、商保数据互通,将进一步提高商业健康险的市场接受度,带动我国人均保险密度的持续提高。

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