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发表于 2025-01-01 21:40:10 股吧网页版
纳入医保广州第一针法瑞西单抗,患者单次治疗节省6819.91元
来源:羊城晚报·羊城派 作者:陈辉

  1月1日,在广州普瑞眼科医院,65岁的阳江患者黄姨眼内注射了一支进口药物法瑞西单抗,以治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性。由于此药在2025年1月1日正式纳入医保,黄姨此次治疗医保报销后仅自付3643.75元,与上次相比减少了6819.91元。据悉,黄姨也是此药纳入医保后广州第一位受惠的患者。

  据了解,法瑞西单抗纳入医保目录后,单支价格由原来的9000元降至3608元,广东省职工医保报销比例高达70%—88%,居民医保则为60%—70%,具体报销金额根据各地医保政策而定。

  “感谢医保,一次治疗药费就节省近7000元,很大减轻我们农民的经济负担。”黄姨开心地表示。据介绍,黄姨以前打三支针的费用大约等于其家庭年收入的一半。

  2024年6月,黄姨右眼因患上新生血管性年龄相关性黄斑变性前来就医。广州普瑞眼科医院眼底外科专家黄新华主任(曾任中山眼科中心眼底外科副主任)介绍,此病常见于50岁以上人群,因衰老导致脉络膜灌注受损而诱发缺氧,促使脉络膜血管长入视网膜黄斑区。由于这些新生血管结构不稳定,易发生渗漏和出血,患者有视力下降、看东西变形等症状。

  当时检查发现黄姨右眼视力仅为0.15,其视网膜色素上皮层脱离,视网膜下有积液。黄新华主任为黄姨连续3个月在眼内注射其他抗新生血管药物,但病情没有改善。

  9月底,黄姨改用法瑞西单抗,随后两个月分别注射第二、三针,效果明显,11月底黄姨右眼视力提升至0.4。而在1月1日当天复查,其右眼视力保持稳定,视网膜下积液减少。

  “我以前看东西很模糊,眼前常常有黑影,现在黑影变淡了,看东西也清楚一些。”黄姨表示。

  黄新华主任解释,法瑞西单抗对黄姨治疗效果明显的原因,可能是相比其他同类药物,它双管齐下,同时抑制VEGF(新生血管内皮生长因子)和Ang-2(血管生成素-2)的信号通路,一方面控制新生血管的形成,另一方面改善血管稳定性,减轻炎症,从而提升患者视力。他还有另一位湿性老年黄斑变性患者,在打第一针法瑞西单抗一个月后,视网膜色素上皮层便明显平复,视网膜下渗液显著减少。

  对于黄姨的后续治疗,黄新华表示要一个月后评估其前四针的效果再调整用药周期,可能是8周、12周或16周。对于前期治疗效果好的患者,巩固期最长可16周注射一次,不仅提升了治疗的便捷性,也大大减少了治疗费用。

  此外,法瑞西单抗也适用于糖尿病性黄斑水肿、继发于视网膜分支静脉阻塞的黄斑水肿,并且在治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性的同类药物中,唯一在医保报销上不受患者年龄限制的药物。

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