上海2025年度城乡居民医保参保登记缴费即日起开始,至2024年12月25日结束。参保人员按照年度缴费,享受2025年度(1月1日至12月31日)城乡居民医保待遇。
新一年的筹资标准如何调整?如何办理参保登记缴费手续?个人账户家庭共济缴费的范围是什么?对于这些热点问题,市医保局给出回应。
问:2025年度城乡居民医保筹资标准如何调整?
答:为了保证城乡居民医保制度可持续发展,2025年政府财政继续加大对城乡居民医保的投入力度,提高了居民医保总筹资标准。具体为:70周岁以上人员,筹资标准调整为7526元/年,其中个人缴费655元/年、财政补助6871元/年;60—69周岁人员,筹资标准调整为7526元/年,其中个人缴费825元/年、财政补助6701元/年;19—59周岁人员,筹资标准调整为4506元/年,其中个人缴费995元/年、财政补助3511元/年;中小学生和婴幼儿,筹资标准调整为2816元/年,其中个人缴费355元/年、财政补助2461元/年;本市各类高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科学生、高职高专学生以及非在职研究生(以下简称“大学生”),筹资标准调整为1546元/年,其中个人缴费355元/年、财政补助1191元/年。
问:2025年本市困难人群参加城乡居民医保的补助政策有何变化?
答:与往年一样。2025年,本市继续对困难人群参加城乡居民医保实行帮扶补助,政府对特困人员、城乡低保家庭成员和低保边缘家庭老人、重残人员以及高龄老人等的个人缴费部分继续予以补助。其中本市低保边缘家庭中60周岁以上人员,个人在参保时缴纳120元,剩余部分由医疗保障部门给予资助;其余困难人员给予全额补助。
问:2025年本市城乡居民如何办理参保登记缴费手续?
答:2025年,医保部门负责参保登记、审核参保资格;税务部门负责按政策核定缴费数额并收缴。
各类人员的参保登记方式基本与往年一样。全日制大学生、中小学校在册学生和在园(所)幼儿,由学校和托幼机构统一办理登记手续和代为收取个人缴费;农村居民由其户籍所在的村委会办理登记确认手续;其他参保人员可通过“一网通办”线上办理(限本市户籍人员本人申请、本市户籍人员的外省市户籍配偶本人申请、积分通知书达标人员为其配偶或子女申请)或至社区事务受理服务中心完成2025年度参保登记,并可在5个工作日后,通过线上、线下多个渠道完成个人缴费。
问:2025年度居民医保个人账户家庭共济缴费的范围是什么?
答:个人账户家庭共济缴费范围从为配偶、父母、子女缴纳2025年度居保参保费,进一步扩大到可以为近亲属(兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)参保缴费。
使用个人账户为配偶、父母、子女及近亲属(兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)参加居保家庭共济缴费,在确保职保历年账户结余资金可足额支付参保费的前提下,通过“随申办市民云”App、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序或“国家医保服务平台”App的地方专区,组建家庭共济网、选择“共济缴费”使用方式,以便医保部门及时完成扣款及汇缴,避免错过截止缴费期,影响待遇享受。