美国联邦贸易委员会（FTC）当地时间9月20日对三家最大的处方药福利管理公司（PBM）——Caremark、快捷药方（Express Scripts）和OptumRx及其关联的集团采购组织（GPO）提起诉讼，指控它们参与反竞争和不公平的回扣行为，人为抬高了胰岛素药品的挂牌价，损害了患者获得挂牌价较低产品的机会，并将高胰岛素挂牌价的成本转嫁给了弱势患者。根据投诉，这三家被称为“三巨头”的PBM共管理着美国约80%的处方药。