11月14日，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部发布《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录（2026年）》（以下简称“2026国家医保目录”）。
新版国家医保药品目录共新增107种药品，其中51种为一类创新药，数量再创历史新高。新增品种覆盖肿瘤、罕见病、慢性病、精神疾病等多个临床急需治疗领域，同时将34种临床价值有限、有更好替代方案或说明书信息项缺失且无法供应的药品调出目录。
调整后，国家医保药品目录内药品总数增至3331种，其中西药1935种、中成药1396种。
近年来，国家持续完善医保药品目录动态调整和谈判准入机制，加快创新肿瘤药纳入医保，着力提升患者用药可及性。
乳腺癌是威胁我国女性生命健康的主要恶性肿瘤之一。随着乳腺癌精准诊疗不断发展，以抗体偶联药物为代表的创新疗法为患者带来了新的治疗选择。TROP2是一种在多种乳腺癌亚型中广泛表达的细胞表面蛋白。研究显示，约80%的乳腺癌细胞存在TROP2高表达，且其表达与肿瘤侵袭、转移及不良预后相关，使其成为具有重要治疗潜力的靶点。
此次纳入新版国家医保药品目录的乳腺癌一类创新药注射用德达博妥单抗是一款靶向TROP2的ADC药物，2025年8月在华获批用于治疗既往接受过内分泌治疗且在晚期疾病阶段接受过至少一线化疗的不可切除或转移性的HR阳性、HER2阴性乳腺癌成人患者。
新版国家医保药品目录将于2027年1月1日正式落地执行。
本次同时发布了商业健康保险创新药品目录。商保创新药目录是国家医保药品目录的“补充”。创新药往往价格较高，基本医保一时难以覆盖，这部分药品可先进入商保创新药目录，由商业健康保险支付，基本医保基金不予支付。
新版商业健康保险创新药品目录新增12种药品，包括全球首个实体瘤CAR-T、中国首个血友病基因治疗药物等重大创新药品。至此，商保创新药目录内药品总数达到28种。
