随着饮食习惯与生活方式的变迁,中国的糖尿病患病率也迅速增加。根据国际糖尿病联盟(IDF)最新发布的数据表明,截至2021年,中国20-79岁人群中糖尿病的患病率为10.6%,患病人数达到了1.41亿,是世界上糖尿病患者最多的国家。
2024年11月14日,恰逢第18个联合国糖尿病日,由北京大学新闻与传播学院健康传播研究团队调研编制的《中国大众糖尿病认知调查报告》(以下简称《报告》)正式发布,《报告》显示,我国公众对糖尿病的认知水平仍处于较为基础的阶段。
《报告》的调查结果显示,公众除了对体形消瘦、肾脏病变和视力下降这三项糖尿病可能引发的危害,认知率尚可,对于其他类型的,特别是那些死亡风险较高的危害,反而认知不足。例如,糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍,但只有43.0%的受访者知晓糖尿病与血管疾病之间的关联。
除了糖尿病所衍生的各类并发症危害,《报告》提示,长期的管理治疗是患者面临的一大治疗挑战。例如,治疗依从性始终是胰岛素治疗的难以迈过的一道坎,频繁的注射扎针,复杂的病程管理等,让未进行胰岛素治疗的患者望而却步。
《报告》显示尽管有80.5%的糖尿病患者认同“应该听从医生建议,该用胰岛素治疗时就用”,但仅有53.1%的人表示不会对胰岛素治疗感到紧张焦虑,而当谈到对胰岛素治疗是否适应时,比例进一步降低,只有24.6%的人选择了认同。
有业内人士指出,由于新技术的发展,国内糖尿病市场的用药格局也在逐渐发生改变。近年来,多款GLP-1受体激动剂获批用于2型糖尿病,而越来越多证据显示,其在降糖、减重、心血管疾病上表现出综合获益,或成为内分泌领域新的核心驱动力。而糖尿病的综合管理策略也已从早期的单纯聚焦于血糖控制,转变为如今的综合风险管理。
平安证券研报数据显示,GLP-1类似物上市以来增长迅速,胰岛素、口服血糖调节药等样本端销售额占比下滑。从2018年和2023年的内分泌及代谢调节用药类别构成来看,2018年胰岛素和口服血糖调节药的样本端销售额占比分别为19%和23%,2023年分别下降至12%和18%。同时2023年GLP-1类似药在样本端销售额中的占比已经达到14%。
研发方面,据Insight数据库显示,目前国内已有112款GLP-1类新药进入临床阶段,包括恒瑞医药、信立泰、甘李药业、华东医药、联邦制药、诺博特生物、双鹭药业、仁会生物、鸿运华宁等。
值得一提的是,目前,GLP-1多为注射产品,但今年1月全球首个口服胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)——诺和忻(司美格鲁肽片)在中国获批用于成人2型糖尿病治疗,这标志着GLP-1RA类药物进入口服时代。
国内研发方面,包括华东医药、恒瑞医药、信立泰、海思科、甘李药业、通化东宝和硕迪生物等在内的企业都在积极推进各自的口服GLP-1RA项目。